Vse o osteohondrozi torakalne hrbtenice. Simptomi in zdravljenje pri 1, 2, 3, 4 stopinjah

Osteohondroza je kronična progresivna bolezen medvretenčnih ploščic degenerativno-distrofične narave. Torakalna hrbtenica (TSS) velja za najdaljšo, z 12 vretenci. Od drugih se razlikujejo po tem, da so manj mobilni, saj so pritrjeni z rebri, ki se povezujejo s prsnico.

Vretence v tem predelu nimajo velike obremenitve, saj je porazdeljena na prsnico in rebra. Vertebralne ploščice so tu tanke in manjše, zato je osteohondroza v prsnem predelu redka.

Glavni vzroki za patologijo so pomanjkanje kalcija in vitamina D, telesna preobremenitev, telesna nedejavnost, skolioza in kifoza, poškodba hrbtenice zaradi padca ali težkega poroda, prekomerna telesna teža.

Faze bolezni - kaj to pomeni?

Glede na stopnjo napredovanja patologije je osteohondroza razdeljena na 4 stopnje:

1. Na prvi stopnji običajno ni izrazitih simptomov, diski izgubijo elastičnost zaradi izgube vlage, na njih se pojavijo razpoke in se začnejo zmanjševati v višino.
2. Izguba vlage in elastičnosti se nadaljuje, medvretenčne ploščice se začnejo krčiti. Posledično se višina diska zmanjša, razpoke se poglobijo. Pulpa jedra začne štrleti - izboklina.
3. Bolečina se intenzivira, izbokline nadomestijo kile.
4. Diski in kostno tkivo vretenc se začnejo zrušiti, rastejo osteofiti. Posebej izrazite so nevrološke motnje.

Značilnosti simptomov

Potek osteohondroze je vedno valovit - z recidivi in remisijami. Bolezen se lahko poslabša s povečano telesno aktivnostjo. Simptomi so v celoti odvisni od stopnje razvoja bolezni.

Mnogi ljudje mislijo, da se torakalna osteohondroza pojavi le pri starejših zaradi obrabe vezivnega tkiva. Dejansko se ta bolezen pojavlja tako pri mladostnikih kot pri odraslih.

1 - začetek 2. stopnje

Sprva se pojavijo neizraženi občutki bolečine, ki popolnoma izginejo, ko oseba zavzame udoben položaj. Patologija se diagnosticira na tej stopnji, običajno po naključju zaradi nespecifičnosti simptomov:

• ohlapno slabo počutje;
• nelagodje v hrbtu;
• glavoboli.

Vse to je zelo podobno preobremenjenosti.Na stopnji 2 se izguba vlage v disku nadaljuje. Mišični steznik poskuša ohraniti stabilno hrbtenico, kar povzroča mišične krče in bolečine v hrbtu, prsnem košu in okončinah. Bolniki opisujejo sindrom ostre bolečine v hrbtu kot prehod električnega toka. Značilni so tudi vrtoglavica in nevrološki simptomi.

2, 3 in 4 obdobje

Na stopnji 2 se pojavijo jasne in stalne bolečine, saj se začne proces uničenja hrustančnega tkiva. Z gibanjem postanejo močnejši. Proces degeneracije se nadaljuje in nevrovaskularni snopi se začnejo stiskati.

V tej fazi je bolečino še mogoče lajšati z analgetiki. V tem obdobju človek najpogosteje že gre k zdravniku. Vretence postanejo preveč gibljive in statični položaji povzročajo nelagodje v prsnici.

Za torakalno osteohondrozo 3. stopnje so značilne pogostejše bolečine, oteženo dihanje, rahla motnja srca in glavoboli. Zaradi pretrganja fibroznega obroča pulposno jedro štrli navzven.

Na stopnji 4 se hrustanec zgosti, vretence se premakne in pojavijo se osteofiti.- proliferacija kostnega tkiva. Neprijetni občutki in bolečine ne motijo več, vendar ne zaradi okrevanja, temveč zaradi togosti sklepov.

Diagnostika

Za določitev dednosti je potrebna popolna anamneza. Glavna metoda diagnoze je radiografija, s katero lahko določite stopnjo bolezni. Rentgen kaže:

• spremembe v obliki diskov (1-2 stopnja);
• višina in konture diskov (2-3 stopnje);
• velikost in lokalizacija kile (3-4 stopnja);
• prisotnost in velikost osteofitov (4. stopnja).

Uporabljajo se naslednje vrste študij:

1. Diskografija- izvedeno s kontrastom in omogoča jasen pregled stanja pulposnega jedra.
2. CT- se ga zaradi močnega sevanja zatekajo zelo redko.
3. EKG- je predpisan, ko se pojavijo simptomi okvare srca za razlikovanje patologije.

Kaj je polisegmentna patologija?

S polisegmentno osteohondrozo (PSO) je hkrati prizadetih več diskov različnih segmentov hrbtenice - vratnega, ledveno-križnega in torakalnega. V nekaterih primerih so prizadeti vsi deli hrbtenice hkrati.

Polisegmentna osteohondroza je najbolj zapletena oblika patologije, ki jo je težko zdraviti.

V kakšnem primeru k zdravniku?

Pacient se obrne na zdravnika s pojavom stalne bolečine v hrbtenici. Še posebej pogosto se to zgodi med poslabšanjem, to je, ko pride do ostre bolečine. V tem primeru morate poklicati rešilca, saj lahko govorimo o hospitalizaciji bolnika.

Zdravljenje

Zdravljenje osteohondroze je zapleteno. Njegov cilj je lajšanje bolečin in odprava vzroka. Najprej se izvaja konzervativno zdravljenje (3-6 mesecev). Če ni učinka, je indiciran kirurški poseg.

Medicinski

Konzervativna terapija vključuje jemanje več skupin zdravil. Vsi so podrobno opisani spodaj.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Upočasnijo sintezo prostaglandinov - mediatorjev bolečine.

Odmerke in trajanje predpiše zdravnik.

blokade

Pri akutnih bolečinah, ki jih ni mogoče odstraniti, so predpisane paravertebralne blokade prizadetega območja hrbtenice - z anestetikom. Analgetični učinek se v tem primeru podaljša.

Blokade dolgo časa lajšajo bolečine in so zelo učinkovite, niso pa zdravilo.

Analgetiki

Analgetiki so zdravila, ki lajšajo bolečino.

Ne odpravljajo vzroka patologije. Pri dolgotrajni uporabi negativno vplivajo na srce in hematopoetski sistem ter povečujejo tveganje za nastanek raka.

Zunanja sredstva

Lokalna anestetična mazila in geli pri zdravljenju torakalne osteohondroze so neučinkoviti. Prizadeti disk se nahaja pod debelino mišic in reber, zato zdravilo težko prodre globoko.

Nekatera zdravila lahko še vedno olajšajo bolnikovo stanje:

1. Protivnetno.
2. Ogrevanje in analgetik.
3. Homeopatski geli in mazila.

Mišični relaksanti

Mišični relaksanti spodbujajo sprostitev mišic, kar je zelo pomembno za lajšanje bolečin.

Hondroprotektorji

Hondroprotektorji zavirajo uničenje hrustanca.

Vsi hondroprotektorji so pripravki na osnovi glukozamina ali hondroitina. Sprejemajo se za šest mesecev ali več.

Zdravila, ki normalizirajo krvni obtok

Normalizacija oskrbe s krvjo in prehrana prizadetih vretenčnih struktur je pomemben sestavni del zdravljenja osteohondroze.

Druga zdravila

Poleg zgoraj naštetih zdravil,:

• vitamini skupine B, D, E, A, C;
• nikotinska kislina;
• rutina;
• kalcij;
• fosfor.

Pomagajo izboljšati splošno počutje in povečati učinek jemanih zdravil.

fizioterapija

Fizioterapija je odličen dodatek k zdravljenju in se predpisuje v obdobju remisije.

S pomočjo fizioterapije se dosežejo naslednji učinki:

1. odstranitev mišičnih krčev in vnetja;
2. izboljšanje krvnega obtoka in pretoka limfe v organe;
3. stimulacija imunosti in povečana presnova;
4. lajšanje bolečin;
5. pospeševanje regeneracije tkiva in upočasnitev procesa uničenja diska;
6. preprečevanje ponovitve.

Običajno predpisana:

• lasersko in ultrazvočno zdravljenje;
• UHF;
• UVT;
• krioterapija;
• magnetoterapija;
• NLP;
• vakuumska terapija;
• elektroforeza;
• balneoterapija.

Alternativno zdravljenje:

• sporočilo;
• gimnastika;
• vadbena terapija;
• akupunktura;
• ročna terapija;
• hirudoterapija.

Prenosna fiziotehnična oprema

Strojno zdravljenje predpisuje le specialist z izkušnjami. Postopek se izvaja 1-krat na dan. 1 seja - ne več kot 20 minut.

Magnetoterapevtske naprave so namenjene lajšanju bolečin, vnetij in morebitnih zapletov.

Impulzna naprava za transkutano električno stimulacijo živcev lajša bolečino in vnetje.

Domači masažerji

Najpogostejši domači masažerji vključujejo:

1. Priročnik(mehanski) masažerji so narejeni iz lesa ali plastike. Ne potrebujejo baterij in se praktično ne zlomijo. Slabosti so, da je pri izpostavljenosti telesu potreben fizični napor in je območje udarca omejeno.
2. Aplikatorji- najbolj priljubljena vrsta mehanskih masažerjev. So igličaste oblike dražilnega delovanja. Dovolj je, da se človek uleže na blazinico s konicami ali jo pritisne na boleče mesto.
3. valjčni modeli. Z njimi je enostavno izbrati moč in intenzivnost pritiska, premikati masažer v vse smeri. Valjčki so izdelani v več različicah: drsališče, abakus, valjar.
4. Masažni trakovi v obliki verigeiz lesenih kroglic ali valjev, nataknite močno vrvico z dvema ročajema. Lahko z ali brez zob.
5. Magnetne naprave- valjar.
6. Vibracijski masažerji- Lajšanje bolečin in sprostitev mišic. Lahko so v obliki stola, vzmetnice, kavča.

Sporočilo

Sporočilo:

• odpravlja hipertoničnost hrbtnih mišic;
• izboljša krvni obtok na prizadetem območju;
• krepi strukturo diskov;
• skrajša trajanje zdravljenja;
• izboljša počutje.

Postopki se lahko izvajajo doma ali v bolnišnici. Tudi v odsotnosti poslabšanj zdravniki zaradi preprečevanja vsaj enkrat letno predpišejo tečaj masaže.

Različne terapevtske masaže se praviloma kombinirajo hkrati z ročno terapijo.

Gimnastika in telesna vzgoja

Gimnastika je lahko tako preventivna kot terapevtska, z njo lahko začnete šele po preteku akutnega obdobja.

Vaje za kifoskoliozo

Priporočljive so naslednje vaje:

1. Plank - priporočljivo je, da ne delate več kot 1, 5 minute s postopnim povečanjem obremenitve prsne hrbtenice.
2. Obesite na vodoravni palici - čim pogosteje in čim dlje.
3. V položaju "plank" izmenično pritiskajte kolena na prsi za nekaj sekund.

Nabor vaj za torakalno osteohondrozo:

1. Stojte naravnost, noge skupaj, roke navzdol. Iztegnite roke navzgor in se upognite nazaj. Nato spustite roke, se nagnite naprej, zaokrožite hrbet. Tecite 8-10 krat.
2. Sedite na stol. Počasi položite roke za glavo - vdihnite, 5-krat se upognite nazaj, z lopaticami se naslonite na naslon stola - izdihnite.
3. Postavite se na vse štiri in čim bolj upognite hrbet, zadržite se 3 sekunde. Izvedite 5-7 ponovitev.
4. Lezite na trebuh in naslonite roke na tla. S silo se upognite nazaj in poskušajte odtrgati telo od tal. Izvedite 5-8 ponovitev.
5. Ležanje na trebuhu z iztegnjenimi rokami vzdolž telesa. Naredite čoln - 5-8 krat.

Ljudski recepti

Najbolj priljubljena tradicionalna medicina:

• Za lajšanje bolečin si lahko zvečer 3-krat na dan drgnemo poparek omele, korenine peteršilja, bezga in listov koprive.
• Sestava medu in vodke - pol kozarca redkev, kozarec medu, 2 žlici. l. sol in 100 ml vodke - pustite en teden in uporabite za drgnjenje.
• Tinktura korenine zelene, odvar iz korenin sončnice, pa tudi domača mazila na osnovi enakih delov kafornega olja, namiznega kisa, amoniaka, terpentina in stopljene svinjske maščobe.
• Obkladki - iz surovega naribanega krompirja z medom.
• Obkladek iz hrena - iz svežih listov hrena, ki jih prelijemo z vrelo vodo, pripravimo kašo. Nanesite 10 ur.
• Za lajšanje nevroloških simptomov pomagajo zeliščni poparki: kamilica, melisa, žajbelj, meta, list brusnice.

Zdraviliško zdravljenje

Strokovnjaki vedno priporočajo zdraviliško zdravljenje. To je le rehabilitacija po akutnem napadu in preventiva, ne pa tudi bolnišnično zdravljenje.

Postopki

V zdravstvenih ustanovah se uporabljajo predvsem fizioterapevtske metode.:

1. Terapija z blatom- izboljša trofizem in pospešuje regeneracijo tkiva, normalizira krvni obtok, spodbuja presnovne procese, ima analgetični, protivnetni učinek.
2. Mineralna voda- uporabljajo se za nasičenje poškodovanih tkiv z manjkajočimi mineralnimi elementi in s tem pospešujejo njihovo okrevanje.
3. Hirudoterapija- slina pijavk vsebuje veliko biološko aktivnih snovi, ki izboljšujejo pretok krvi, povečujejo lokalno imunost, anestezirajo in pomirjajo, zmanjšujejo vnetja in normalizirajo presnovne procese.
4. Terapevtske kopeli- kontrast, mineral, sulfid, vodikov sulfid, radon, iglavci, sol, zeliščni. Imajo trojni učinek: mehanski, kemični in toplotni. Izboljša hemodinamiko in delovanje živčnega sistema.
5. Krioterapija- bistvo postopka je v stiku pacientove kože z ohlajenim plinom. Daje učinek lajšanja bolečin, lajša krče in vnetja, krepi imunski sistem.

Preprečevanje

Preprečevanje vključuje redno ogrevanje, pogoste spremembe drže, izključitev težkih obremenitev hrbtenice, normalizacijo teže in prehrane.

Priporočeno:

• ne sedite dolgo v neudobnem položaju;
• se lotiti plavanja;
• redno izvajajte gimnastiko in vaje;
• delo na stolu z oporo za hrbtenico;
• pravilno organizirajte prostor za spanje - ortopedsko vzmetnico in blazino;
• ne dvigujte uteži;
• izogibajte se hipotermiji.

Strokovni nasvet

Osteohondroza se lahko pojavi pri vsaki osebi, strokovnjaki priporočajo:

1. Če se pojavijo prve manifestacije, nemudoma obiščite zdravnika in opravite pregled.
2. Zgodnji obisk pri zdravniku bo pomagal ustaviti uničenje vretenc in lajšati sindrome bolečine.
3. Poleg zdravljenja je vredno pregledati svoj življenjski slog, prehrano in redno obiskovati zdravnika.

Z osteohondrozo je skoraj nemogoče popolnoma obnoviti delovanje hrbtenice, danes pa lahko medicina odloži degenerativne procese. Hkrati se lajšajo bolečine, vnetja in nevrološki simptomi. Bolezen hrbtenice škoduje celotnemu telesu in, če se ne zdravi, vodi do številnih zapletov.