Osteohondroza hrbtenice je patologija sklepnega hrustanca, ki je del medvretenčnih ploščic. Po statističnih podatkih se bolezen v različnih stopnjah resnosti pojavi pri več kot 60% ljudi srednjih let. Bolezni ni mogoče prezreti, zato bo poznavanje glavnih točk preprečevanja in zdravljenja osteohondroze hrbtenice koristno za vse. Članek bo podrobneje obravnaval načela in smeri zdravljenja patologije.
Vzroki bolezni in kdo je v nevarnosti
Glavni vzroki hrbtenične osteohondroze so:
- Skolioza ali patološka kifoza hrbtenice.
- Genetska predispozicija.
- Pomanjkanje mikroelementov (Ca, Mg, P), hormonske presnovne motnje.
- Prejšnje poškodbe ali operacije hrbtenice.
- Težke delovne razmere ali sedeči način življenja, prekomerna telesna teža ali nosečnost.
- Živčni stres, kajenje in alkoholizem itd.
Osteohondroza hrbtenice prizadene ljudi skoraj vseh starosti. Starejši ljudje pogosteje trpijo, saj zaradi staranja pride do nepopravljivih sprememb hrustanca. Pri mladih in srednjih letih je osteohondroza najpogosteje posledica skolioze hrbtenice, travme in debelosti.
Vrste in stopnje osteohondroze
Osteohondroza je razvrščena glede na lokalizacijo patološkega procesa v posameznih segmentih hrbtenice: vratna hrbtenica (CS), torakalna hrbtenica (CT), ledvena hrbtenica (LPR) in sakralna hrbtenica (SCR). Če sta prizadeta 2 ali več delov, se bolezen imenuje navadna hrbtenična osteohondroza. Druge oblike bolezni so veliko manj pogoste in izstopajo ločeno: osteohondroza spodnjih okončin, zgornjih okončin in drugih sklepov. V domači literaturi se pogosteje omenjajo pod imenom osteohondropatija.
Tudi glede na to, kakšne spremembe so nastale v medvretenčnih ploščicah hrbtenice, obstajajo 4 stopnje bolezni. Stopnja osteohondroze hrbtenice se določi na podlagi analize klinične slike in podatkov radioloških raziskovalnih metod. Vodilna metoda za diagnosticiranje bolezni je radiografija hrbtenice v čelni in stranski projekciji.
Znaki različnih vrst osteohondroze
Pred začetkom zdravljenja je treba bolezen pravilno diagnosticirati. Veliko simptomov pogosto prezremo in jih pripišemo utrujenosti. Glavni znaki bolezni so naslednji:
- Boleča bolečina in nelagodje v prizadetem predelu hrbtenice, poslabšana zaradi stresa ali prekomernega napora.
- Obsevanje bolečine v okončinah (če je prizadet vratni del hrbtenice - v rokah, ramenih, so možni glavoboli, v vratnem delu hrbtenice - v nogah, zadnjici itd.).
- Če je prizadeta hrbtenjača: tinitus, pogosta vrtoglavica, slabost itd.
- Občutek otrplosti in šibkosti v okončinah.
Za osteohondrozo hrbtenice je značilno postopno povečevanje znakov bolezni s starostjo. V odsotnosti ustreznega zdravljenja bo bolečina znatno zmanjšala sposobnost za delo, kakovost življenja in možne zaplete. Zato, če imate prve simptome bolezni, se morate že posvetovati z zdravnikom, da predpiše zdravljenje.
Ali je mogoče popolnoma pozdraviti osteohondrozo?
Splošno prepričanje je, da osteohondroze ni mogoče pozdraviti; veliko ljudi trpi zaradi tega, zato ne bi smeli biti pozorni na patologijo. Ta pristop je v osnovi napačen. Bolezen bo napredovala brez zdravljenja.
Osteohondroze ni mogoče pozdraviti za vedno, saj je večina sprememb na medvretenčnih ploščicah nepopravljivih. Vendar pa je mogoče oslabiti manifestacije patologije in ustaviti njeno napredovanje. Uspeh je seveda odvisen od stadija bolezni in prej kot se začne zdravljenje, učinkovitejša bo terapija.
Kako zdraviti osteohondrozo hrbtenice
Potek zdravljenja osteohondroze hrbtenice predpiše zdravnik po natančni diagnozi in se izvaja z uporabo več konzervativnih metod. Optimalne metode se izberejo individualno in so odvisne predvsem od stopnje bolezni. Potek zdravljenja vključuje zdravila, vadbeno terapijo, fizioterapijo, kineziotejp itd.
V izjemnih primerih, ko so osnovne metode konzervativnega zdravljenja neučinkovite, se izvede kirurški poseg na hrbtenici. Pogosteje je indikacija za operacijo huda bolečina, ki jo povzroči zaplet bolezni (hernija ali izboklina medvretenčne ploščice hrbtenice, radikulitis itd.). Prav tako je treba omeniti, da ima zdravljenje v otroštvu in starosti svoje posebnosti, zato bomo to vprašanje obravnavali podrobneje.
Terapija pri otrocih
Osteohondroza pri otrocih je razmeroma redek pojav in je najpogosteje posledica poškodbe, razvojne nepravilnosti ali prirojene bolezni. Za postavitev diagnoze je bolje uporabiti varnejše metode, na primer MRI. Zdravljenje osteohondroze pri otrocih poteka po splošnih načelih kot pri odraslih, vendar bolj zmerno.
Nabor terapevtskih ukrepov in postopkov se izbere individualno. Izbrana so najvarnejša zdravila z minimalnimi toksičnimi učinki, ki ne povzročajo alergijskih reakcij. Ročno terapijo in masažo naj izvajajo specializirani usposobljeni strokovnjaki ob upoštevanju značilnosti otrokovega telesa. Apiterapija je nesprejemljiva metoda zdravljenja v otroštvu.
Terapija pri starejših
Osteohondroza pri starejših se pojavlja skoraj povsod. Zdravljenje je treba izvajati ob upoštevanju splošnega zdravstvenega stanja in uporabe drugih zdravil. Če oseba jemlje dodatna zdravila, je treba upoštevati njihove interakcije.
Pri osteohondrozi hrbtenice pri starejših ljudeh masaža ni priporočljiva. Tudi manualno terapijo mora starosti primerno izvajati usposobljen zdravnik. Vaje za vadbeno terapijo so izbrane ob upoštevanju fizičnih zmožnosti starejše osebe; potrebni so za krepitev hrbtnih mišic in zmanjšanje obremenitve hrbtenice. V nasprotnem primeru zdravljenje bolezni poteka po splošnih načelih.
Kako se zdravi osteohondroza: zdravila
Zdravljenje osteohondroze hrbtenice s pomočjo zdravil poteka v dveh glavnih smereh: odprava bolečine, izboljšanje regenerativnih procesov v telesu in struktura hrustančnega tkiva. Zdravljenje sindroma bolečine pri osteohondrozi hrbtenice je odvisno od njegove resnosti. Pri manjših bolečinah se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. Večtedenska huda bolečina z zmanjšano delovno sposobnostjo je lahko indikacija za predpisovanje opioidnih analgetikov. Za bolečino, ki traja več mesecev, se lahko poleg nesteroidnih protivnetnih zdravil predpišejo tudi antidepresivi.
Za izboljšanje regeneracije hrustanca se lahko uporabljajo hondroprotektorji. Poleg tega se lahko v obdobju poslabšanja osteohondroze hrbtenice uporabljajo antispazmodiki. Vitaminski pripravki in angioprotektorji se uporabljajo za splošne zdravstvene namene in za izboljšanje metabolnih procesov.
Vloga fizioterapije
Režim zdravljenja osteohondroze hrbtenice mora nujno vsebovati eno ali več metod fizikalne terapije. Takšna kompleksna terapija bo skupaj z jemanjem zdravil bistveno olajšala stanje in pospešila okrevanje. Za zdravljenje osteohondroze hrbtenice se uporabljajo naslednje metode:
- Akupunktura ali akupunktura. Bistvo metode je vpliv posebnih igel na določene aktivne točke človeškega telesa, kar odpravlja mišične krče in izboljša presnovne procese.
- Masaža. Med posegom se razbremeni mišična napetost in bolečina, izboljšajo se lokalni presnovni procesi in krvni obtok.
- elektroforeza. Bistvo metode je, da skozi telo spustimo majhen tok. Zaradi zdravljenja se izboljša presnova in prekrvavitev tkiv, ob sočasnem dajanju zdravil pa se izboljša njihova penetracija.
- Magnetoterapija. Ta metoda zdravljenja zmanjša vnetni proces in pomaga normalizirati krvni obtok in metabolizem.
- Vleka hrbtenice. Metoda vam omogoča povečanje razdalje med vretenci, kar lajša bolečine in izboljša gibljivost hrbtenice ter trenira mišično-vezni aparat.
- Lasersko zdravljenje. Metoda pomaga zmanjšati bolečino in oteklino tkiv, ki obkrožajo hrbtenico, izboljša lokalne presnovne procese in zmanjša vnetje.
V primeru poslabšanja osteohondroze hrbtenice se fizioterapija ne uporablja; zdravljenje se izvaja le v obdobju remisije. Postopki so predpisani v tečajih, ki trajajo 1-2 tedna. Pogostost zdravljenja je 2-3 krat na leto.
Bolnišnično zdravljenje
Standardi za zdravljenje osteohondroze hrbtenice zahtevajo ambulantno terapijo, to je v kliniki. Bolnišnično zdravljenje je indicirano le ob prisotnosti zapletov. Zato bolniki z radikulitisom potrebujejo hospitalizacijo.
Zdravljenje osteohondroze na Kitajskem že dolgo poteka na podlagi posebnih ustanov, kjer ročno terapijo izvaja usposobljeno osebje, osteohondrozo zdravijo z ultrazvokom, magnetnim in laserskim sevanjem ter drugimi metodami fizioterapije. Zahvaljujoč bolnišnični rutini bolniki prejmejo zdravljenje v celoti in pravočasno, kar jim omogoča doseganje visokih rezultatov. V sodobnem domačem zdravstvu so bile razvite posebne ustanove za zdravljenje bolezni (na primer medicinski center za zdravljenje osteohondroze), kjer vertebrologi ali nevrologi izvajajo stalen nadzor bolnikov, obstajajo pa tudi najnovejše naprave in instrumenti za zdravljenje osteohondroze.
Manualna terapija
Masaža je najpogostejša in dostopna metoda fizioterapije za osteohondrozo hrbtenice (glejte prednosti postopka zgoraj). Postopek izvaja le usposobljen specialist in le v obdobju remisije. Akutna stanja so kontraindikacija za manualno terapijo.
Klasična masaža hrbtenice vključuje tehnike: božanje, drgnjenje, gnetenje, vibracije itd. Postopek se začne z vplivom na ledveni del, nato se premakne na predel ovratnika. Po tem se izvede segmentna refleksna masaža.
Apiterapija
Apiterapija je alternativna metoda zdravljenja osteohondroze s čebelami. Metoda je prepovedana za ljudi, ki so alergični na čebelji pik. Med postopkom se na prizadeto mesto prinese ena ali več žuželk, ki jih čebelja piči. Na začetku zdravljenja uporabimo 1–2 čebeli, kasneje se njihovo število postopoma poveča na 20–30.
Zaradi čebeljega pika pride v telo apitoksin ali čebelji strup. Ta snov ima izrazit analgetični in protivnetni učinek. Čebelji strup ima razstrupljevalne lastnosti, spodbuja presnovne procese v telesu in pomaga obnoviti vezivno tkivne strukture hrbtenice.
Gimnastika po avtorjevi metodi
Kot možnost vadbe za osteohondrozo se lahko uporabi posebna gimnastika. Metoda vključuje dolgotrajno dnevno vadbo. Glavna značilnost vaj je vzdrževanje gimnastične higiene, pa tudi vera v svojo moč.
Tehnika vključuje več kot 60 vaj. Gimnastika pomaga obnoviti tonus hrbteničnih mišic in razbremeniti napetost. To pomaga lajšati bolečine, izboljša gibljivost in obseg gibljivosti hrbtenice.
Tradicionalna medicina za osteohondrozo
Kot del kompleksne terapije je dovoljena uporaba metod tradicionalne medicine. Na primer, zdravljenje osteohondroze z rižem se pogosto uporablja. Približno mesec in pol je oseba na riževi dieti. Kvass, ki ima zdravilne lastnosti, je tudi narejen iz riža.
Osteohondrozo včasih zdravijo tudi s koprivami. Za to so pripravljene tinkture na osnovi vodke. Zdravljenje osteohondroze s cinquefoil se izvaja tudi s pripravo tinktur ali decokcij, izvlečkov ali mazil.
Preventivni ukrepi
Posebnih metod za preprečevanje osteohondroze ni. Če pa se boste navadili, se bo tveganje za nastanek bolezni zmanjšalo. Zdravniki priporočajo upoštevanje naslednjih načel:
- Izogibajte se pretirani vadbi in poškodbam.
- Uporabljajte ortopedske vzmetnice ali poltoge postelje.
- Pravočasno zdravite druge bolezni.
- Izogibajte se živčni napetosti in stresu.
- Jejte zdravo prehrano in telovadite.
Če je osteohondroza hrbtenice že ugotovljena, je treba vse terapevtske postopke dogovoriti z zdravnikom. Samozdravljenje doma lahko povzroči razvoj zapletov. Izključena je uporaba dvomljivih metod, ki nimajo dokazane učinkovitosti (zdravljenje z vodikovim peroksidom, raztezanje hrbtenice z obešanjem na obešalnik itd.). Pravilno zdravljenje hrbtenične osteohondroze bo bistveno izboljšalo bolnikovo kakovost življenja in zmanjšalo verjetnost poslabšanja bolezni.