Hondrocream
Deliti to
Slovenija
Zastava (Slovenija)

Cervikalna osteohondroza: znaki, simptomi, zdravljenje patologije

Cervikalno osteohondrozo spremlja mišična napetost, ki jo je mogoče odstraniti z masažo

Cervikalna osteohondrozaje kronična degenerativna bolezen, ki vodi do uničenja medvretenčnih ploščic z njihovo kasnejšo zamenjavo s kostnim tkivom. Okoliške strukture so vključene v progresivni proces. Izguba hrustanca, ki absorbira udarce, povzroča bolečino ne samo zaradi spondiloartroze - izpostavljenosti sklepne površine, temveč tudi zaradi stiskanja živčnih korenin hrbtenjače. To vodi do razvoja simptomov bolezni. Če se ne zdravi, je prekrvavitev možganov motena, prožnost se izgubi in prevodnost živcev v vratni hrbtenici se poslabša. Patologija se lahko razvije neodvisno ali kot del lezije torakalne, ledvene in sakralne hrbtenice.

Splošne informacije o cervikalni osteohondrozi

Medvretenčne ploščice so sestavljene iz gelastega jedra, ki je obdano z gostim vlaknastim obročem, ki je na vrhu prekrit s plastjo hrustančnega tkiva. Spodbujajo gibljivost hrbtenice in preprečujejo poškodbe vretenc, pri teku, hoji in skakanju pa opravljajo blažilno funkcijo.

Mnogi verjamejo, da je cervikalna osteohondroza hrbtenice pogostejša kot v drugih delih. Pravzaprav se distrofični simptomi razvijejo v glavnih krivuljah hrbtenice enakomerno na vseh točkah največje obremenitve. Nižje kot je oddelek, večja je obremenitev. Vendar se zdi, da je cervikalna osteohondroza pogostejši pojav, saj je bolj izrazita zaradi visoke stopnje gibljivosti vratu, pa tudi zaradi posebne lokacije korenin hrbtenjače.

V zadnjem času je po statističnih podatkih prišlo do pomlajevanja patologije, ki se pojavlja tudi pri mladostnikih, povezanih z informatizacijo študij in zmanjšanjem telesne aktivnosti, pa tudi s poslabšanjem kakovosti prehrane.

Glede na starost bolnika ločimo dve obliki cervikalne osteohondroze: fiziološko in patološko.

Fiziološki proces je povezan s staranjem telesa pod vplivom endokrinega sistema in kot posledica menopavzalnih sprememb. Simptomi bolezni nastanejo zaradi obrabe medvretenčnih ploščic, presnova v njihovem jedru je motena, v fibroznem obroču se pojavijo razpoke. Uničenje hrustanca, izboklina diskov (protruzija, kila) - nepopravljiv proces spremlja zamenjava z vlaknastim tkivom, pojavijo se kostni izrastki - osteofiti. Patologija se kompenzira z uporabo posebnih zdravil.

Patološki proces je povezan z destruktivnimi nenormalnimi spremembami v telesu: imunskimi, distrofičnimi, vnetnimi, presnovnimi. Najprej so prizadeta tkiva v bližini hrustanca: na kosteh se pojavijo usedline soli, živčne korenine se vnamejo, pojavi se hipertoničnost ali atrofija skeletnih mišic. Ti simptomi povzročajo slabo cirkulacijo. S pravočasnim zdravljenjem se funkcije organov in tkiv popolnoma obnovijo.

Faze cervikalne osteohondroze in njihovi simptomi

Obstajajo štiri stopnje patologije:

  • 1. stopnja – blago nelagodje v bolečem predelu zaradi izgube stabilnosti v hrustančnih ploščicah in nateg mišic;
  • 2. stopnja - lokalna bolečina pri premikanju glave zaradi uničenja fibroznega obroča, zmanjšanja razdalje med vretenci, deformacije medvretenčnih ploščic;
  • Faza 3 - vretenca se zaprejo zaradi popolnega uničenja hrustančnega tkiva fibroznega obroča, možnosti kile, stalne bolečine med gibi, ki izzovejo utrujenost, omotico, slabost, moteno koncentracijo in oskrbo možganov s krvjo;
  • 4. stopnja - vrat je imobiliziran zaradi popolne fuzije vretenc, prekrvavitev možganov je motena, nenehno je potrebna podpora z zdravili.

Vzroki cervikalne osteohondroze

Osteohondroza vratne hrbtenice se pojavi v ozadju kompleksa dejavnikov, ki poslabšajo potek patologije. Distrofični pojavi v vratni hrbtenici so povezani z navpičnim položajem okostja in specifično porazdelitvijo statičnih in dinamičnih obremenitev, ki so v veliki meri odvisne od prevladujoče drže in stopnje razvoja skeletnih mišic.

Glavni razlogi:

  • pomanjkanje gibanja: mišice oslabijo, tkiva se uničijo;
  • nepravilne statične drže in mišične spone;
  • prehranska pomanjkljivost ali neravnovesje;
  • debelost, prekomerna teža, nošenje;
  • stalna živčna napetost in stres;
  • hipotermija vratnega območja;
  • avtoimunske bolezni vodijo do uničenja hrustančnega tkiva;
  • endokrine patologije zmanjšajo absorpcijo kalcija, silicija, fosforja in drugih elementov osteohondralnega tkiva;
  • poškodbe vratu;
  • kronične bolezni mišično-skeletnega sistema (skolioza, ravne noge) prispevajo k neenakomerni porazdelitvi obremenitve hrbtenice;
  • prirojene dedne anomalije hrbtenice in sosednjih mišic.

Sindromi

Simptome lahko razvrstimo v sindrome: srčni, vretenčni, radikularni (živčni) in sindrom vretenčne arterije (z motnjami krvnega obtoka).

Spinalni sindrom:

  1. škrtanje v predelu materničnega vratu pri obračanju ali nagibanju glave;
  2. z razvojem bolezni se pojavijo bolečine in težave pri gibanju;
  3. morfološke nepravilnosti v telesu vretenc in med njimi so vidne na rentgenskem slikanju.

Srčni sindrom:

  1. zasoplost, šibkost;
  2. občutek pomanjkanja zraka, nezmožnost globokega dihanja, v hujših primerih se razvije huda zasoplost;
  3. iz kardiovaskularnega sistema: spontani pojavi: bolečine v prsih, pekoč občutek, angina.

Radikularni sindrom:

  1. odrevenelost jezika, prstov, ramen in zadnjega dela glave;
  2. težave pri požiranju, občutek cmoka v grlu, bolečina, suhost;
  3. nelagodje med lopaticami;
  4. glavobol v zadnjem delu glave in čela.

Sindrom vertebralne arterije:

  1. nerazumni skoki krvnega tlaka, ki jih je težko popraviti z zdravili;
  2. omotica, nenadna omedlevica zaradi vazospazma;
  3. hrup ali zvonjenje v ušesih, občutek vate v glavi;
  4. enostranska začasna slepota, zmanjšana ostrina vida, "pike" ali megla pred očmi;
  5. ob premikanju glave, občasni napadi slabosti;
  6. glavoboli v zadnjem delu glave, migrene;
  7. zaspanost in depresija, zmanjšan spomin, zmogljivost in koncentracija.

Ti sindromi morajo biti med seboj kombinirani. Odsotnost enega od njih lahko povzroči diferencialno diagnozo z drugimi boleznimi.

Diagnoza cervikalne osteohondroze

Nizka specifičnost manifestacij in široka paleta simptomov otežujejo diagnozo. Postopek pregleda zahteva posvetovanje z zdravniki različnih specialnosti: nevrolog, kirurg, ortoped, vertebrolog, kardiolog, ORL specialist, terapevt, gastroenterolog.

Zdravnik opravi fizični pregled in opravi razgovor s pacientom. Glavno breme je na instrumentalnih in laboratorijskih raziskovalnih metodah.

Instrumentalna diagnostika:

  1. Rentgen vratne hrbtenice;
  2. MRI za kakovostno vizualizacijo vezi, mišic, kosti, stanja medvretenčnih ploščic, prisotnosti osteofitov, deformacij, poškodb živčnih korenin in krvnih žil; oceniti stanje tkiva;
  3. dupleksno skeniranje arterij glave in vratu vam omogoča oceno krvnega pretoka in prepoznavanje vazokonstrikcije;
  4. Ultrazvok prikazuje dinamično stanje mehkih tkiv;
  5. Dopplerografija krvnih žil bo pomagala oceniti hemodinamiko in stopnjo poškodbe vretenčne arterije;
  6. Kontrastna mielografija bo pomagala, če obstaja sum na ukleščene živčne procese;
  7. Pri diagnozi srčnega sindroma uporabljamo EKG in ehokardiografijo srca.

Kako zdraviti cervikalno osteohondrozo

Ob upoštevanju stopnje bolezni - akutne, kronične, stopnje poškodbe in vzrokov za razvoj patologije se oblikuje niz terapevtskih ukrepov: konzervativno zdravljenje, kirurški poseg ali mešani pristop.

Konzervativni učinek

Predstavlja postopno obnavljanje škode v ozadju simptomatskega zdravljenja, ki je sestavljeno iz terapije z zdravili, fizioterapije, vadbene terapije in masaže.

Zdravljenje z zdravili

primarni cilj– lajšajo bolečino in vrtoglavico, obnovijo normalno delovanje živčnih korenin in tudi upočasnijo uničenje hrustančnega tkiva. Glede na situacijo so predpisani:

  • zdravila proti bolečinam - lokalni geli in mazila, v hujših primerih pomirjevala za izboljšanje spanja in zmanjšanje čustvene komponente bolečine - v obliki tablet;
  • protivnetna zdravila - nesteroidna protivnetna zdravila in, če je potrebno, kratek tečaj kortikosteroidov;
  • dekongestivi za ukleščene živčne korenine;
  • zdravila za izboljšanje mikrocirkulacije krvi;
  • hondroprotektorji - za zaščito in obnovo hrustančnega tkiva;
  • mišični relaksanti - za odpravo krčev in mišične napetosti, zmanjšanje bolečine in izboljšanje krvnega obtoka;
  • B vitamini v obliki injekcij ali tablet za prehrano, izboljšanje prenosa živčnih impulzov in vzdrževanje tkiva.

Ko se akutni simptomi zmanjšajo, se dodajo fizioterapevtske metode, vaje vadbene terapije pod nadzorom inštruktorja in razvoj masažnega kompleksa. Zdravljenje brez zdravil pomaga zmanjšati simptome ter zmanjša pogostost in resnost poslabšanj:

  • izboljša prekrvavitev prizadetega območja, metabolizem in regeneracijske procese;
  • krepi učinek zdravil;
  • pomaga krepiti mišični okvir in stabilizirati hrbtenico;
  • zmanjša obremenitev hrbteničnih diskov;
  • odpravlja mišične krče in blokade.

Terapevtske vaje za izboljšanje prehrane hrustanca in kostnega tkiva z obnovitvijo oskrbe s krvjo na poškodovanem območju. Vse ukrepe je treba izvesti po posvetovanju z zdravnikom.

Tehnika vam omogoča krepitev atrofiranih vratnih mišic in stabilizacijo položaja hrbtenice. Zaporedje vaj:

  • Dlan desne roke položite ob stran glave in pritiskajte 10 sekund, hkrati pa napnite vratne mišice za upor, glava pa naj ostane nepremična.
  • Spustite roko in čim bolj sprostite vratne mišice za 20 sekund.
  • Vajo ponovite z levo roko.
  • Dlani obeh rok položite na čelo in pritiskajte 10 sekund, kot da bi poskušali nagniti glavo nazaj, hkrati pa napenjajte vratne mišice za upor. Glava je negibna.
  • Spustite roke in čim bolj sprostite mišice.
  • Obe dlani postavite nad zadnji del glave, pritiskajte na vrat, poskušajte nagniti glavo naprej, vendar mora biti nepremična.
  • Spustite roke, sprostite mišice. Te vaje ponovite 4- do 10-krat.
  • Za ponovno vzpostavitev gibljivosti vratne hrbtenice se je dobro ukvarjati s plavanjem in vodno gimnastiko.

Masaža zmanjša intenzivnost reakcij z odpravo mišične napetosti med statičnim delom. Pravila za samostojno izvajanje masaže:

  • območje vpliva - zadnji del glave, hrbet in strani vratu;
  • med sedenjem masirajte s konicami prstov;
  • gibi se izvajajo gladko v smeri od hrbtenice;
  • ne pritiskajte na vneta mesta.

Fizioterapevtski postopki so značilni tako za bolnišnično zdravljenje kot za sanatorijsko rehabilitacijo:

  • elektroforeza in fonoforeza - segreje boleče območje, izboljša mikrocirkulacijo in se uporablja za globoko penetracijo lokalnih zdravil;
  • magnetna terapija;
  • amplipulz;
  • laserska terapija;
  • akupunktura;
  • manualna terapija.

Kirurški posegindicirano za zaplete bolezni, ko so metode z zdravili neučinkovite, na primer z ekstruzijami, ukleščenjem hrbtenjače in nerešljivimi bolečinskimi sindromi.

Trenutno se uporablja več kirurških operacij - endoskopskih ali transfacetnih:

  • mikrodiscektomija - odstranitev hernije medvretenčne ploščice;
  • laminektomija - odstranitev spinoznih procesov ali vretenčnega loka;
  • nukleoplastika - odstranitev dela jedra diska za odpravo kile.

Pomembno je vedeti, da se lahko le zdravnik odloči, kako zdraviti osteohondrozo vratne hrbtenice. Režim je sestavljen individualno, ob upoštevanju stopnje bolezni, sočasnih patologij in posameznih značilnosti bolnikovega telesa.

Možni zapleti in posledice

Osteohondroza včasih povzroči motnje v delovanju struktur, kot so živci in krvne žile, brez zdravljenja teh bolezni se pojavijo naslednji najpogostejši zapleti cervikalne osteohondroze:

  • ishemična možganska kap;
  • vegetativno-vaskularna distonija;
  • hipertenzija;
  • kisikovo stradanje možganskih struktur;
  • degeneracija očesne mrežnice z izgubo ali zmanjšanjem ostrine vida;
  • disfunkcija ščitnice;
  • disfunkcija požiralnika in sapnika - težave pri požiranju in dihalni krči;
  • sindrom nevzdržne bolečine v glavi, vratu, prsih, zgornjih okončinah;
  • krči in odrevenelost obraza, izguba občutka ali motorične funkcije rok;
  • motnje hipotalamično-hipofiznega sistema, kar povzroči motnje vseh hormonskih aktivnosti telesa.

Poleg tega poškodbe medvretenčnih ploščic in sklepov vodijo do znatne omejitve gibljivosti vratu.

Zakaj je cervikalna osteohondroza nevarna?

V predelu vratu je skoncentriran preplet krvnih žil, živčnih procesov in dinamičnih skeletnih struktur. V odsotnosti zdravljenja opazimo resne patološke spremembe:

  • oslabitev fibroznega obroča vodi do dislokacij in subluksacij v vretenčnem območju;
  • prisotnost osteofitov in mišičnih krčev izzove stiskanje živčnih korenin in krvnih žil ter oblikuje kompresijski sindrom;
  • uničenje hrustančnih diskov vodi do konvergence vretenc in medvretenčne kile s stiskanjem živčnega tkiva.

Preventivni ukrepi za cervikalno osteohondrozo

Najučinkovitejše zdravljenje je preprečevanje bolezni. Preprečevanje bo pomagalo upočasniti obstoječe spremembe pri cervikalni osteohondrozi. Dovolj je upoštevati nekaj priporočil:

  1. popravite svojo držo;
  2. ustvarite udobno delovno mesto;
  3. med sedečim delom si vzemite redne odmore in se raztegnite;
  4. v svojo prehrano vključite živila, bogata s kalcijem, magnezijem, fosforjem, silicijem - ribe, oreščki, semena, stročnice, mlečni izdelki, sveža zelenjava, sadje; omejite porabo soli, sladkarij, moke in začinjene hrane;
  5. za spanje in počitek uporabite ortopedsko vzmetnico in vzglavnik;
  6. vodite aktiven življenjski slog, izogibajte se telesni nedejavnosti;
  7. ukvarjajte se s športi brez moči, zaželeno je plavati, saj voda razbremeni hrbtenico, aktivni gibi pa prispevajo k oblikovanju mišičnega okvirja.